28岁的小伙张辉，一直受体重的困扰，高峰时达到230斤。从十年前开始，只要站立时间长点，他就会感到腰部吃力、酸痛。意识到肥胖对健康的危害，去年开始通过饮食控制，张辉终于瘦了些，但是也有100多公斤。 　　一个喷嚏后 整个人都不好了
　　10天前，张辉打了一个喷嚏后，右脚大拇趾突然麻木。第二天后，他感觉足背、右踝关节也肿痛起来。一周后，肿痛不仅没消，还更加严重，之前麻木的脚趾已经不能自如活动了，逐渐蔓延到整个右腿酸痛、跛行。
　　心情焦急的张辉，在家人的陪同下来到南京医科大学邦德骨科医院就诊。经过检查，张辉患上的是腰椎间盘突出症。（影像学检查腰5、骶1的椎间盘突出）
　　医院骨病中心韩江主任和吴志强医师对张辉印象深刻。韩江主任说：“医院去年也曾收治过因为打喷嚏和外力作用下，腰椎间盘突出症突发的病人，但是像张辉这种严重程度的还是第一个。”
　　打喷嚏，真的能使人腰突？
　　吴志强医师解释，处于椎间盘中部的髓核由75%-90%的水分组成，具有膨胀性和弹性，可起到吸收震荡、承载压力变换的作用，一般受压稍变形后能自我调节并恢复原状。
　　但腰椎间盘突出症患者的椎间盘因发生了退变，比较脆弱，如果再受到额外压力的作用，像下蹲搬重物、大力打喷嚏、扭腰、排便过于用力等都有可能让髓核从纤维环裂缝中突出，进而压迫刺激神经，导致疼痛，病情加重，甚至活动受限。因此，患上腰椎间盘突出疾病后要及时就诊治疗，避免神经根或脊髓长期受压，造成不可逆的损伤。
　　张辉腰痛十年，腰椎本身已经退变，这次的喷嚏加重了病情，使他的腰5、骶1的椎间盘突出，压迫到右腿神经及脊髓，足趾麻木、下肢疼痛，活动受限。
　　根据检查结果，吴志强医师为张辉做了椎间孔镜微创手术，通过不到1厘米的小切口去除了突出的髓核，从而解除突出髓核对神经及脊髓造成的压迫和刺激。 　　吴医生介绍，术中发现张辉的腰椎间盘有三处巨大突出压迫，取出的髓核加起来约9公分长，十分罕见。
　　过度肥胖易患腰突  听听专家的建议
　　腰椎间盘突出物去除后，张辉的右腿不再疼痛，能够正常行走。韩江主任建议张辉术后还要进一步控制体重。
　　韩主任说，肥胖是腰椎间盘突出症发病的重要危险因素，肥胖引起腰部机械负荷增大。而额外增加的体重，一方面使身体重心过度远离人体的轴线，加剧了腰背肌的负担，同时也加大了对椎间盘的压力负荷。过度肥胖的患者腰背肌力减退，腰椎活动度小，因而也更容易诱发腰椎间盘突出症。
　　对于过度肥胖引发的腰椎间盘突出症的患者，除了饮食的控制外，腰背部肌肉的锻炼也非常重要。建议选取抬高臀部、仰卧位直腿抬高、练习倒走、“飞燕”等运动，坚持长期锻炼。过度肥胖的患者，速度宜放慢，每次锻炼的时间以不引发剧烈疼痛和腰腿部不适为度。